外照射80％～90％，A、B期前列腺癌可得到控制，失败常因为有转移，10％为局部照射无效，25％～30％兼有远处转移和局部无效。所用放射治疗者70％在24个月内。5年无肿瘤生存率B期最高为80％，C期最高为56％，有统计肿瘤侵犯直肠、膀胱、盆壁、输尿管无癌生存超过3年者。放射治疗可缓解转移骨痛。
放射治疗的并发症：急性胃肠道反应为30％～40％，常在第4周发生，包括腹泻、直肠不适、里急后重；约5％因而停止治疗，慢性胃肠并发症为慢性腹泻，直肠溃疡、狭窄和瘘道占12％，泌尿系并发症有尿频、排尿困难、血尿。有报告亦可引起尿道狭窄，尿失禁等，亦有外阴和下肢浮肿、阳萎等。
放射冶疗
适用于前列腺局部不易切除，而未发现远处转移的病例，也可作为TURP手术的辅助冶疗。已成为A2期、B期和C期前列腺癌肯定有效的方法。
1.体外放疗 主要用直线加速器或60Co。照射剂量的6-8周内达65-70Gy。外照射80-90%A期及B期前列腺癌可得到控制，失败常因为转移。治疗后的5年生存率B期前列腺癌可得到控制，失败常因为转移。治疗后的5年生存率B期为75%，C期为55%。10年生存率接近40%。但有病人发生严重的放射性肠炎或直肠炎需要手术治疗。
2.组织内放疗 应用放射性核素125I、198AU或222Ra等通过由耻骨后、会阴或直肠等途径，以手术方式直接置于肿瘤部位照射治疗。近年可通过B超引导下插入接近直肠的肿瘤部位，疗效较好，但目前开展甚少。。
3.放射线核素治疗骨转移 应用放射性核素32P、89Sr全身放疗在一定程度上可缓解骨转移的局部疼痛和减缓病变的发展。对C期病例施行全身照射，也是有效的放射冶疗。
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