在欧美国家，前列腺癌是生殖系统发病率最高的恶性肿瘤，其病死率仅次于肺癌位居第二。随着物质生活的改善，人均寿命的延长，以及诊断技术的提高，我国的前列腺癌发病率呈明显上升趋势,
大多前列腺癌患者早期无明显症状，一旦确诊已属中晚期，经过各种检查及手术等多种方法治疗，患者对自己的病情及预后，从医护人员及家属的言语表情中明白，此时他们不仅承受着身体的痛苦煎熬，而且还要面对死亡，因此产生一系列的复杂心理变化。做好心理护理十分重要。前列腺癌患者的心理问题及护理对策如下。
1 焦虑和恐惧及护理对策
焦虑和恐惧是最早出现也是最本能的心理反应。临床表现为:紧张，出现不同程度的失眠、纳差、心跳加快等。
1.1 前列腺癌患者对自己所患的疾病感到焦虑恐惧，心理失去平衡，产生感情宣泄 此时要让患者尽情发泄，诉说甚至流泪，待心情平静后再给予耐心的解释，对于卧床的患者给予局部轻柔的按摩，配合家属给予生活上的照顾。
1.2 为患者提供一个优美、舒适、安全的治疗环境 创造良好的环境做到尽可能地美化病房，保持病房的空气清新，温湿度适中。保持病房安静，利于患者休息、睡眠及疾病的康复，并缓解患者内心的不平静。
1.3 采用音乐疗法 音乐是一种特殊的语言，对人的心理作用复杂多样，能使人通过听觉而产生美感，根据患者焦虑恐惧的心理，选择曲调优美的音乐，使患者的心情平静，对未来的生活充满希望
。
1.4 争取社会支持 患者的焦虑与社会支持呈负相关，得到较多的社会支持的患者焦虑程度较低。前列腺癌患者常因对手术产生疑虑而焦虑不安和恐惧，给予患者关怀和社会支持，使患者感到被尊重，支持和理解，有助于增进正性情绪，缓解患者的焦虑和恐惧。医疗和物质上的直接支持，精神上的关心、照顾、鼓励，直接影响手术患者的身心康复。我们在为患者提供护理服务时，应主动热情、和颜悦色、诚恳耐心，多与患者进行交流与沟通，消除患者的压抑情绪，指导患者积极寻求恰当的帮助与支持，主动参与护理活动和社会活动，自觉调整情绪，保持良好的心境。
1.5 争取家庭的支持 家属和亲友是患者最亲近、最相信的人，特别是患者的配偶。他们的支持可影响患者的行为和情绪。家人的关心、鼓励和支持能使患者的心灵得到很大的安慰。我们要对家属和亲友进行卫生健康和心理学的教育，要求他们对前列腺癌有所了解，要了解患者的病情，理解患者，不刺激、不苛求患者，并给予经济上的支持，使患者感到家庭的温暖。家属和亲友在探视患者时不要将话题围绕在患者的病情上，多谈些医院以外的事情，转移患者的注意点，消除患者焦虑及恐惧的不良心理。
2 悲伤和失望及护理对策
前列腺癌患者绝大多数是老年人，认为自己增加家庭负担，是个累赘，患上癌症更是离死期不远，无需治疗。对此，我们要安慰患者，不要悲观失望，增加家庭经济负担固然是一方面，但怎比得上子女失去亲人的痛苦。耐心向患者解释，帮助分析病情及预后，向患者讲国际、国内治疗癌症的新进展、新方法及成功病例。指出当前应如何配合检查治疗及护理等，采用同情、支持、鼓励的方法，转移患者悲观失望的情绪。帮助患者树立战胜疾病的信心，正确对待自己，积极与医护人员配合。
3 依赖性增加
前列腺癌现在比较多用的手术方式是经耻骨上前列腺癌根治术，经尿道前列腺切除仅用于晚期患者非手术治疗过程中解除下尿路梗阻。癌栓完全栓塞下肢静脉经保守治疗无效时尚需行截肢手术
。手术后患者自理能力下降，依赖性增加。对此，我们要帮助患者在院期间及出院后掌握自己的病情，指导患者根据自己的具体情况参加体育锻炼，增强体质，启发帮助患者尽自己最大努力进行自我护理，告诉患者这是一种为了自己能生存健康及舒适所进行的实践活动。良好的自我护理是心理健康的表现，指导和帮助患者以平等的心理参与自我的护理活动，如进行腰侧尿袋的佩带、拐杖的使用、泌尿造口局部皮肤的清洁等。让患者明白，有很多护理活动是自己完全能做到并做好的，消除患者过多依赖医护人员及家属的心理。
4 无价值感
有部分患者经过手术治疗后，认为自己残废了，没有了社会价值。对此，我们要帮助患者认识自己已经改变了的生理状况，锻炼和适应新的生活方式，用模范事例鼓励患者建立信心，让患者了解身残志不残的道理，以克服消极情绪，满怀信心地发挥自己的潜能。
5 小结
人是身心统一的有机整体，疾病不仅给患者带来躯体不适，而且有影响其心理状态，产生一系列心理问题，而心理状态的好坏又直接影响着疾病的发生、发展和转归。针对前列腺癌患者的心理问题，采取相应的护理对策，可使患者心情舒畅、身心舒适，主动配合医护人员的治疗，有利于疾病的治疗，有利于患者及早恢复社会活动及工作，有利于提高前列腺癌患者的生存质量。
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